Хронический простатит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Определение, типология и причины хронического простатита

Что такое хронический простатит? Это заболевание мочеполовой системы, характеризующееся воспалением предстательной железы. В отличие от острой, хроническая форма может иметь слабо выраженную симптоматику, болезнь развивается постепенно на протяжении длительного времени.

Возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов. Прежде всего, это:

  1. ИППП: хламидии, уреаплазма, микоплазма, вирус герпеса, цитомегаловирус, трихомонады, гонококк, грибок рода Кандида, кишечная палочка (Escherichia coli) могут поражать уретру и выявляться в ткани простаты;
  2. Нарушение кровообращения в органах малого таза (застойные явления в простате приводят к ее воспалению);
  3. Малоподвижный образ жизни (водители, офисные служащие, чиновники);
  4. Продолжительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акт;
  5. Регулярное переохлаждение (любители экстремального отдыха: дайвинг, серфинг, байдарочный и горнолыжный спорт);
  6. Стрессы: психические и физические перегрузки.

Для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность болезненоворных микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов.

В первую очередь при выявлении причины развития воспаления в простате нужно определить предрасполагающие факторы.Их достаточно много и они очень распространены в современном мире.

Это в первую роль инфекционные агенты. Чаще причина носит микробную этиологию. Микробная инфекция может быть, как неспецифичной, так и нести определенного возбудителя. К специфическим агентам относят возбудители инфекций передающимся половым путем. А если учесть, что у мужчин многие из этих инфекций могут протекать абсолютно бессимптомно, то и персистировать в организме они могут долго. Даже самая, казалось бы, невыраженная хроническая инфекция может привести к простатиту.

Появление неспецифических возбудителей в причинных факторах может быть из-за несоблюдения правил личной гигиены, редкое подмывание головки полового члена как после мочеиспускания, так и спустя непродолжительное время после полового акта.

В некоторых случаях дисбиоз влагалища у партнерши, либо некоторые из условно-патогенных микроорганизмов женщины оказывают огромную роль в развитии воспаления простаты для мужчины.

Среди самых распространенных возбудителей воспаления можно назвать следующие, это: хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы, кишечная палочка, стафилококк и энтерококк.

В зависимости от причин возникновения хронический простатит бывает 2-х основных типов.

  • Инфекционный хронический простатит

Вызван действием патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов и пр.): проникая в простату, они быстро размножаются и разрушают ткани железы, что приводит к воспалительному процессу в ней.

  • Неинфекционный хронический простатит

Точные причины развития неинфекционного хронического простатита у мужчин до сих пор неизвестны. Возможно, образующееся воспаление связано с нарушением кровообращения и застойными явлениями в простате, чему способствуют:

  • малоподвижный образ жизни;
  • отсутствие регулярных половых связей;
  • неудобное нижнее белье;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление алкоголем и погрешности в питании;
  • частые физические и эмоциональные перегрузки, стрессы.

Недавние исследования показали, что все шансы заболеть хроническим простатитом имеют люди, страдающие от затяжных запоров, радикулита и гормональных нарушений, часто практикующие прерванный половой акт как метод контрацепции. Также появление простатита можно прогнозировать у людей, ведущих беспорядочную половую жизнь.

Причины бактериального простатита предельно ясны. Так, инфекция попадет в предстательную железу через уретру, мочеиспускательный канал. Это называется восходящий путь. Для нисходящего пути характерным является процесс заброса инфицированной мочи из мочевого пузыря. Гематогенный путь заражения подразумевает поражение простаты через кровеносные пути. Наиболее часто возбудителями являются такие инфекции и бактерии:

  • Кишечная палочка;
  • Протей;
  • Клебсиелла;
  • Стафилококк;
  • Коринебактерии;
  • Энтерококк;
  • Грибы;
  • Паразиты;
  • Вирусы.

Наряду с этим, хронический простатит может развиваться на фоне наличия таких возбудителей: хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы, микоплазмы. Помимо этого, для развития хронического простатита главным является не столь наличие патогенной микрофлоры, сколько состояние и кровообращение в органах малого таза.

Среди сопутствующих заболеваний, которые провоцируют хронический простатит как бактериальный, так и небактериальный можно выделить уретрит, пиелонефрит, цистит, острый простатит, эпидидимит, орхит. Иногда патогенный микроорганизм попадает в предстательную железу через другие очаги заболевания. Так, к простатиту может привести даже гайморит, кариес, бронхит, тонзиллит, пневмония.

Хронический простатит небактериального характера связывают с застойными процессами в органах малого таза. Так, наблюдается ухудшение кровообращения в предстательной железе, стаз венозного кровообращения. Локальный застой провоцирует переполнение сосудов железы кровью. Далее развивается отек, неполное выделение секрета простаты, полное нарушение функционирования предстательной железы (секретная, барьерная, моторная, сократительная функции).

Застойные процессы, обычно обуславливаются образом жизни молодого человека — длительное половое воздержание, прерывание полового акта, продление полового акта, повышенная сексуальная активность, сидячий малоподвижный образ жизни, алкогольная и никотиновая интоксикация, профессиональна деятельность. Специалисты отмечают и некоторые патологии органов малого таза, травмы спинного мозга.

Перед тем как лечить хронические простатиты у мужчин, специалисты должны выяснить причину их появления. Только установив причину, можно выбрать правильную тактику лечения хронического простатита.

  • Инфекция. Источником попадания патогенных бактерий в предстательную железу выступают кровеносные и лимфатические сосуды. Урологические заболевания и воспаления в прямой кишке служат предпосылкой для инфицирования тканей простаты. ​Способы инфицирования:
    • Нисходящий — инфекция проникает в железу вместе с мочой, которая содержит микробы
    • Восходящий — Путь попадания микробов в простату начинается от наружного отверстия уретры.
  • Снижение защитных функций организма. Один из основных виновников хронического простатита — ослабленный иммунитет. Этому способствует переохлаждение, частые стрессовые ситуации, неправильное питание, вредные привычки. Когда иммунитет снижается, организм становится открытым для инфекций, провоцирующих воспаление в простате.
  • Плохое кровообращение. Малоподвижный и сидячий образ жизни имеют тесную связь с хроническим простатитом. От недостатка физической активности страдают системы внутренних органов мужчины: эндокринная, сердечно-сосудистая, нервная. Ухудшается микроциркуляция крови в малом тазу, как результат, гипоксия клеток предстательной железы.
  • Отсутствие регулярной половой жизни. Как отказ от интимной жизни, так и чрезмерная половая активность, приводят к проблемам с простатой. Многие мужчины, с сильной половой конституцией, ведут бурную сексуальную деятельность. От частых половых актов у них истощается нервная система, появляются гормональные нарушения и постепенно ослабевает эрекция. Большой вред здоровью простаты наносят незавершённые половые акты.
  • Хронические травмы предстательной железы. Мягкие ткани простаты, часто подвергающиеся травмам из-за чрезмерных нагрузок, трясок и вибраций, могут периодически воспаляться.
  • Трансуретальные процедуры без сопутствующей антибактериальной терапии могут вызвать инфицирование простаты.
  • Уретральный катетер, с которым мужчина вынужден жить какое-то время, тоже способствует заражению простаты.

Классификация заболевания

Говоря о классификации, стоит разделить воспаление простаты на несколько форм. Так, популярным является острый простатит. Далее, самым распространенным можно назвать хронический простатит бактериального характера. Небактериальный хронический простатит возникает независимо от наличия бактерий и инфекции в организме. Данная форма недуга длится от 3 месяцев и более.

  1. Острый бактериальный. Один из самых распространенных. Его возникновение связано с попаданием в организм бактериальной инфекции. ОБП легко диагностируется из-за наличия характерных признаков. Острый бактериальный простатит не имеет возрастных критериев, риск его развития существует у молодых, зрелых и пожилых представителей сильного пола.
  2. Хронический бактериальный. Патология, для которой характерны типичные симптомы хронического воспаления с повышенным количеством бактерий, лейкоцитов в моче и секрете простаты, выделяющемся при его сдавливании.
  3. Хронический простатит. Самая распространенная форма болезни, который зачастую является следствием острого бактериального простатита (который не удалось полностью вылечить по халатности больного).
  4. Бессимптомный воспалительный простатит. Для него характерно отсутствие классических признаков патологии, сама болезнь диагностируется случайно, при прохождении планового осмотра у уролога.

Форма болезни

Основные признаки (симптомы)

Данные лаборатории

ОБП

  • острое начало;
  • выраженная боль в промежности;
  • моча мутная, иногда с кровью;
  • повышенная температура, признаки интоксикации.
  • увеличенное количество лейкоцитов в крови;
  • высокий уровень лейкоцитов, эритроцитов в моче;
  • ускоренная СОЭ;
  • могут наблюдаться гонококки.

Хронический бактериальный

  • умеренная боль в брюшной области;
  • дизурия, преждевременная эякуляция;
  • болезненность при семяизвержении.
  • наличие эритроцитов в анализе железистых выделений;
  • кишечная палочка, клебсиеллы или другие бактерии, выявленные при цитоскопии.

Хронический абактериальный

  • умеренные боли в тазовой области в течение как минимум 3 месяцев.
  • отсутствие патогенных бактерий при исследовании пациента.

1.Воспалительный

  • выраженная дизурия;
  • умеренный болевой синдром внизу живота, в области половых органов.
  • лейкоциты в секрете железы и в третьей порции мочи по тесту Meares-Stamey.

2. Застойный

  • слабые тазовые боли, дискомфорт;
  • дизурия.
  • лабораторные данные воспалительного процесса не обнаруживаются.

Асимптотический воспалительный простатит

  • клинические специфические признаки отсутствуют.
  • присутствуют признаки воспаления.

Нередко урологи диагностируют бессимптомный хронический простатит. В этом случае лейкоциты в секрете простаты присутствуют, а вот какой-либо симптоматики, жалоб нет. Специалисты отмечают, что в 90% всех случаев у мужчин диагностируется небактериальный хронический простатит. И только 10% пациентов отводится бактериальная форма.

Перед началом терапии заболевания, стоит провести комплексную диагностику. Для этого проводятся лабораторные исследования. Квалифицированный специалист по простому опросу уже сможет поставить предварительный диагноз. Для подтверждения диагноза назначается инструментальная диагностика. Так, доктор начинает сбор анамнеза с осмотра гениталий на выявление внешних изменений кожных покровов, высыпаний, выделений из уретры.

Диагностика бессимптомного воспалительного простатита

Диагностируется хронический простатит теми же методами, что и острый.

Первым делом врач опрашивает и осматривает пациента. Осмотр проводят методом пальцевого ректального исследования простаты. Она может быть увеличена, болезненна, асимметрична и уплотнена. В редких случаях (невоспалительный СХТБ) она не изменена.

Далее врач назначит анализы. Из лабораторных методов применяют общий анализ крови и мочи, анализ секрета простаты. Они покажут повышенное содержание лейкоцитов. При бактериологическом исследовании мочи и сока простаты выявляется возбудитель.  Иногда эти показатели могут быть в норме, а процесс все равно присутствует.

Для подтверждения факта болезни исследуют кровь на ПСА. Помогут и инструментальные методы: УЗИ, ТРУЗИ, урофлуометрия.

Очень часто выходит так, что мужчина не подозревает у себя подобное заболевание, игнорируя симптомы. Оно выявляется случайно, при систематических осмотрах. Поэтому рекомендуется не нарушать систему и не пренебрегать плановыми осмотрами.

Симптоматика хронического простатита имеет разнообразную картину. Одни из первых признаков хронического простатита, которые обращают на себя внимание-это болезненность при мочеиспускании и нарушение сексуальной функции. Как правило, проблемы в интимной сфере заставляют мужчину обратиться за помощью врача. Если дискомфорт и боль в области малого таза не стихают больше трёх месяцев, то с большой вероятностью можно говорить о хроническом простатите.

Чаще всего болевой синдром распространяется в район промежности, однако, неприятные ощущения могут локализоваться в лобковой и паховой области. Мужчина жалуется на боль в заднем проходе, в мошонке, головке полового члена. Боль иррадиирует в пояснично-крестцовый отдел. Приступы боли могут охватить внутреннюю поверхность бёдер.

Среди распространённых симптомов хронического простатита отмечают также повышенное потоотделение, ощущение холода и дрожи в промежности. Нарушение кровообращения в малом тазу может привести к изменению цвета кожных покровов.

Хронизация воспалительного процесса в простате приводит к нарушению её тонуса. В отдельных случаях развивается простаторея. При такой патологии происходит самопроизвольное выделение секрета железы, не имеющее связи с возбуждением или эякуляцией.

При хроническом простатите мужчины могут наблюдать, преимущественно по утрам, небольшие гнойные или прозрачные выделения из пениса. Некоторые больные обнаруживают в моче белые хлопья или нити. Признаком запущенного калькулезного простатита является наличие в сперме следов крови.

Появление сексуальной дисфункции, одновременно со снижением либидо и ухудшением самопроизвольных эрекций, отмечают многие пациенты. Стоит отметить, что у основной массы больных импотенция не имеет критического оттенка. На ранних стадиях хронического простатита мужчины наблюдают у себя преждевременную эякуляцию, которая со временем может стать затруднительной. Некоторые пациенты говорят о снижении яркости ощущений во время секса. Проблемы с мочеиспусканием чаще всего носят ирритативный характер.

Диагностика биологического материала мужчины при хроническом простатите обнаруживает количественное и качественное нарушение секрета предстательной железы. Морфологические отклонения в параметрах эякулята редко имеют связь с мужской инфертильностью.

Во время ремиссии большинство симптомов стихают, уменьшаются болевые ощущения. Многие мужчины успокаиваются, списывая ситуацию на самостоятельное излечение. Но без правильной терапии, инфекционные очаги в простате сохраняются, а в период обострения симптомы значительно усиливаются, держится субфебрильная температура.

Диагностирование хронического простатита для опытного врача-уролога не вызывает трудности. Самое сложное здесь, скорее всего, установить истинную причину, которая привела к хроническому простатиту.

Для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:

  • Ректальное исследование при помощи пальцев. Пальцевое исследование проводится во время первичного обращения мужчины к урологу. Задняя часть предстательной железы соприкасается с прямой кишкой, что позволяет оценить состояние простаты при введении пальца через анус. Пальпирование задней поверхности железы даёт возможность установить размер и форму, а также консистенцию и болезненность воспалённого органа.
  • Микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Изучая биологический материал, лаборант может отметить повышенное число лейкоцитов — это сигнализирует о распространении патогенных бактерий.
  • Посев секрета железы на питательную среду, тип бактерий и резистентность к антибиотикам методам РИФ, ПЦР.
  • Цистоскопия. В полость мочевого пузыря вводят прибор эндоскопической визуализационной системы. Такой диагностический метод хронического простатита позволяет исключить онкологические заболевания, цистит и травмы мочевого пузыря.
  • УЗИ. Врач может назначить ультразвуковое исследование до начала лечебных мероприятий при острой форме простатита, чтобы не пропустить абсцедрование органа. Для мужчин, страдающих хроническим простатитом, УЗИ делают для обнаружения камней и кист, а также для оценки уровня сдавленности мочеиспускательного канала. На сегодняшний день более высокой эффективностью отличает трансректальое УЗИ, при котором датчик вставляют в прямую кишку.
  • Урофлоуметрический метод диагностики. Этим способом изучают показатели мочеиспускательного процесса: продолжительность и скорость оттока мочи. Скорость выше 10–15 мл/с говорит о хорошей проходимости уретры. Показатели ниже этой нормы свидетельствуют о плохой проходимости мочевыводящего канала, вызванной хроническим простатитом.

Хроническим простатитом называется заболевание, обусловленное инфекцией или застойными явлениями. На долю этой патологии приходится до 1% всех случаев обращения мужчин к врачу. Это наиболее частое заболевание мужской репродуктивной системы.

Хронический простатит у мужчин нередко является следствием не до конца вылеченного острого воспаления.

Болеют молодые мужчины в возрасте до 40 лет. Причина — высокая сексуальная активность. Нередко заболевание протекает со слабо выраженными симптомами. Это является поводом для непосещения врача.

Заболевание чаще всего связано с застойными явлениями. Причиной могут быть нерегулярные половые сношения или сидячий образ жизни. Со временем болезнь приводит к изменению лабораторных показателей мочи, крови и семенной жидкости. Ухудшается и качество жизни.

При хроническом простатите наблюдается фиброз тканей. Это можно выявить лишь в ходе инструментального исследования.

Каждый мужчина должен знать не только, как проявляется заболевание, но и можно ли вылечить хронический простатит.

Терапия начинается после следующих исследований:

  • общих клинических анализов;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализа эякулята;
  • ректального исследования;
  • пальпации живота;
  • бактериологического анализа мазка из уретры;
  • 3-стаканной пробы мочи;
  • полимеразной цепной реакции и иммуноферментного анализа;
  • анализа крови на наличие простат-специфического антигена.

Признаки застойного простатита у мужчин можно выявить в процессе проведения УЗИ. Это безопасный, малоинвазивный метод диагностики.

Выделяют 2 способа проведения УЗИ:

  • через брюшную полость;
  • прямую кишку.

Второй вариант наиболее информативный. Перед проведением трансабдоминального УЗИ пациенту нужно наполнить мочевой пузырь.

При помощи специального аппарата с датчиком врач оценивает размеры, контуры и структуру предстательной железы. Как проявляется заболевание, известно только врачу. При хроническом воспалении наблюдаются увеличение органа в объеме и уплотнение (признак склероза). В тяжелых случаях обнаруживаются камни.

Большое значение имеют результаты пальцевого ректального исследования. С помощью него можно исключить другие заболевания (геморрой, трещины прямой кишки). Часто у больных выявляется болезненность железы. Перед тем как лечить хронический простатит, обязательно проводятся анализы на наличие ИППП. Материалом служит мазок из уретры. Для определения возбудителя проводится серодиагностика и иммунологическое исследование.

Подобная патология медленно развивается в простате, при этом никак не проявляя себя. Мужчина может жить, работать, заниматься сексом и не подозревать об имеющейся проблеме. Однако под влиянием провоцирующих факторов течение патологического процесса усиливается и появляются первые симптомы обострения хронического простатита.

К ним относятся следующие признаки:

  • чувство тяжести в области промежности или инородного тела в прямой кишке;
  • ноющая боль в промежности, иногда — в основании полового члена или в пояснице;
  • неприятные ощущения при эякуляции, жжение в уретре, в головке полового члена;
  • изредка — прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
  • могут появиться незначительные расстройства мочеиспускания — учащенные позывы, прерывистая струя урины.

Такие проблемы со здоровьем могут быть вызваны употреблением алкоголя, интенсивной мастурбацией, бурным половым актом (особенно после длительного воздержания). Если не принять мер — симптомы будут почти такие же, как при остром простатите, а многие мужчины могут обнаружить проблемы с потенцией.Самая большая ошибка при обострении хронического простатита — самолечение, особенно с применением антибиотиков и народных рецептом. Заболевание может осложниться циститом, уретритом, преждевременной эякуляцией и почти всегда приводит к бесплодию.

Если возникло обострение заболевания, то мужчине необходимо сразу же изменить свой рацион, перейдя на легко и быстро усваиваемые и утилизирующиеся продукты. Диета при простатите и аденоме практически одна и та же, особое место в которой занимают овощные культуры, которые желательно кушать в сыром виде, либо подвергать минимальному термическому воздействию. Аналогично используются и разнообразные фрукты.

Как вылечить хронический простатит?

Лечение хронического простатита – одна из сложнейших задач, стоящих перед современной медициной. Заболевание протекает в латентной форме и не всегда выявляется на начальной стадии.

Мужчины же обращаются к врачу, когда появляются симптомы обострения с осложнениями. Поэтому лечение зависит от фазы болезни, степени бактериального или вирусного поражения и характера патологического процесса.

Чтобы полностью излечить больного, надо провести целый комплекс разных методов терапии. Только такой подход позволяет добиться положительного результата.

Чем грозит запущенный простатит?

При постановке диагноза доктор учитывает наличие простатической интраэпителиальной неоплазии (разрастание фиброзных тканей, что является предвестником онкологии). Запущенная болезнь часто приводит к необходимости проведения хирургической операции – простатеэктомии. Последствиями патологии у мужчин являются расстройства функционирования мочеполовой системы, включая:

  • импотенцию (нарушение эрекции, отсутствие влечение к противоположному полу);
  • бесплодие (ухудшение качества сперматозоидов);
  • острую задержку мочеиспускания (в тяжелых случаях может понадобиться установка катетера с мочесборником для вывода урины);
  • почечную недостаточность;
  • мочекаменную болезнь;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденомы)

Отсутствие своевременного лечения или незавершенный курс назначенной терапии может привести к развитию таких осложнений, как:

  • воспаление семенных пузырьков (везикулит);
  • цистит и пиелонефрит;
  • воспалительный процесс, поражающий яички и придатки (эпидидимоорхит);
  • проблемы с потенцией (снижение полового влечения, отсутствующая или слабая эрекция, преждевременная эякуляция);
  • бесплодие.

Главное, чем опасен хронический простатит, — возможность его перетекания в склероз простаты. Это фаза, при которой железа сильно уменьшается в размере и практически перестает функционировать. В данном случае требуется срочное хирургическое вмешательство.

Своевременная диагностика и незамедлительное лечение простатита

Обычно диагностика не вызывает затруднений среди специалистов данного профиля. При обращении мужчины с какими-либо симптомами врач может и без дополнительного обследования поставить этот диагноз.

Обычно минимальный объем обследования ограничивается сбором анамнеза, лабораторными исследованиями и пальцевым ректальным исследованием.Пальцевое ректальное исследование не требует дополнительной подготовки для мужчины. Врач может определить размеры простаты, ее консистенцию, болезненность в той или иной области.

Лабораторные показатели не ограничиваются общим анализом крови. Так же необходим анализ мочи, в данном случае он носит определенные особенности. Мужчине необходимо сдать самую последнюю порцию мочи, так называемую терминальную В ней врач лаборант должен определить количество лейкоцитов и наличие бактериальных клеток. В некоторых случаях возбудителя не находят и приходится сдать анализ на инфекции передаваемые половым путем.

Так же сдают и мазок из уретры.Еще одним очень важным в диагностическом плане является ультразвуковое исследование. Проводится оно через прямую кишку с помощью специального датчика. Определяются размеры железы, наличие рубцов, опухолей, отека и т.д. Важно так же проверить кровоснабжение органа.

В некоторых более тяжелых и бессимптомных случаях может потребоваться инвазивная процедура- взятие биопсии.

В целях исключения онкологического заболевания мужчину могут направить на определение в крови онкомаркера рака предстательной железы. Он называется ПСА. Но сдавать его нужно не ранее, чем через 10 дней после пальцевого ректального исследования.

Для лечения бактериального хронического простатита применяются антибиотики, способные подавить патогенную микрофлору.

Так, могут назначаться антибактериальные препараты таких групп, как фторхинолоны (Норфлоксацин, Таваник, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин), макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Спирамицин), тетрациклины (Доксициклин, Окситетрациклин), цефалоспорины (Цефтриаксон).

При хронической форме болезни для достижения хорошего лечебного эффекта антибактериальные препараты применяются довольно долго. Длительность приема зависит от многих факторов, необходимый срок терапии может варьироваться от 2 до 6 недель.

Также для лечения хронической формы болезни нужны лекарства, улучшающие кровоток, снимающие застойные явления, спазмолитические и обезболивающие.

К медикаментам, применяемым при хронической форме заболевания, относятся:

  • Простамол, обладающий противовоспалительным, антиандрогенным, вазопротективным действием. Применяется при лечении небактериального хронического простатита и гиперплазии;
  • Витапрост, улучшающий состояние предстательной железы и микроциркуляцию, уменьшающий степень отека, препятствующий тромбообразованию и нормализующий секреторную функцию эпителиальных клеток;
  • Простопин, имеющий ранозаживляющее, противовоспалительное и регенерирующее действие;
  • Финалгон, обладающий местно-раздражающим и ярко выраженным сосудорасширяющим эффектом.

Медикаментозную терапию может назначить только врач, нельзя при простатите заниматься самолечением.

Массаж предстательной железы

Улучшает дренаж секрета простаты и микроциркуляцию на уровне этого органа, что в свою очередь способствует скорейшему выздоровлению больного.

Массаж простаты нельзя проводить при остром простатите, геморрое, трещинах прямой кишки. Массаж простаты обычно комбинируется с антибиотикотерапией. Многочисленные клинические исследования показали высокую эффективность такого лечения.

Действенным методом, позволяющим вылечить хронический простатит, является массаж предстательной железы. Его можно делать в стационаре и даже дома.

Самый эффективный способ – это массаж на буже. Специальное приспособление вводится в мочеиспускательный канал, после чего выполняются легкие массирующие движения.

Подобную процедуру должен делать специалист в стационарных условиях. Ректальный массаж можно делать и самостоятельно через заднепроходное отверстие с помощью пальца при наполненном мочевом пузыре. Простата соприкасается с передней стенкой прямой кишки и находится в 5 см от анального отверстия.

При массаже выделяется несколько капель секрета предстательной железы. Надо обратить внимание на его цвет и консистенцию. В норме секрет должен быть прозрачным. Если же там есть кровяная или темная примесь, надо обратиться к доктору. О проблемах говорят и болевые ощущения, а также увеличенный размер железы.

Большинство врачей считают, что ректальный массаж необходимо делать в стационарных условиях для предотвращения осложнений и достижения максимального лечебного эффекта.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение:

  • Антибиотики. Антибактериальная терапия показана только в случае инфицирования простаты бактериальным агентом, который был выявлен в секрете простаты или моче. Назначают антибиотики из группы фторхинолов: левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин. Лечение продолжается от двух до восьми недель. После антибактериального курса, зачастую, сохраняется полный объем симптомов, при условии, что фактор инфицирования удалось устранить.
  • Альфа — адреноблокаторы выписывают мужчинам для снижения гипертонуса мышц мочевого пузыря и стабилизации внутриуретального давления. Они малоэффективны, если у пациента нарушена иннервация мышц и имеется миодистрофия тазового дна.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают купировать болевые синдромы. Получили широкое распространение в урологической практике кеторолак и диклофенак.
  • Селективные антидепрессанты. Выписывают мужчинам для улучшения эмоционального фона, снятие тревожности и неуверенности в себе.
  • Гормональные препараты. Антиандрогены и андрогены используют для корректировки гормонального уровня.
  • Иммуностимулирующие препараты. Назначают при доказанном иммунодефицитном состоянии.
  • Средства-регуляторы уровня мочевой кислоты. Назначение аллопуринола оправдано если присутствует песок и камни в предстательной железе.
  • Витаминные комплексы.

После обследования, выявления причин и запущенности воспаления назначается лечение хронического простатита. Оно состоит в проведении:

  1. Антибактериальной терапии – уничтожается инфекция, вызвавшая простатит.
  2. Общеукрепляющего лечения – восстанавливает иммунитет, нужно для профилактики рецидивов.
  3. Местной терапии – это массаж тазовой области и простаты, электрофорез, лазеротерапия, магнитофорез, индуктотермия

Прежде всего, для терапии хронического простатита назначают антибиотики. Курс длительный – 1-1.5 месяца. Перед назначением антибактериальных средств определяют вид возбудителя и чувствительность их к препаратам.

Обязательно используют иммунокорректирующие препараты, ведь сниженный иммунитет – частая причина воспаления. Возможна помощь иммунолога.

Терапия хронического воспаления простаты не обходится без противовоспалительных средств. Для начала, назначают нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам. Их применяют в виде таблеток или инъекций. Если с их помощью не удается достичь желаемого результата, используют гормоны: Преднизолон, Дексаметазон.

Альфа-адреноблокаторы помогут снять мышечное напряжение с мочевого пузыря, промежности. Они действуют симптоматически, снижая боль и налаживая мочеиспускание.

Если появляется невыносимая боль, актуальны обезболивающие средства.

Отдельно стоит сказать о применении такой лекарственной формы, как свечи. Они прекрасно подходят для лечения именно хронического простатического процесса. Чаще всего его симптомы выражены слабо, и мягкого действия суппозиториев вполне достаточно для их купирования.

Они вводятся в прямую кишку. Ее близкое расположение с предстательной железой позволяет быстро и эффективно достичь результата. К тому же, исключается губительное действие таблеток на ЖКТ и трудности с инъекционными введениями. Свечи оказывают на орган противовоспалительное и обезболивающее действие.

Лечение простатита так же подразделяется на медикаментозное и оперативное. К хирургическим методам прибегают достаточно редко, но все же иногда остается только этот выход. Среди данных методов используют резекцию предстательной железы. В некоторых случаях приходится лечить хирургическим путем появившиеся осложнения. Это может быть вылущивание кисты или вскрытие абсцесса.

В лечение хронического простатита входят так же и различные физиопроцедуры. Для того, чтобы у такого заболевания, как хронический простатит прогноз оказался благоприятным следует немедленно лечить выявленное заболевание.Эффективность лечения должен контролировать специалист спустя некоторое время.

Исцеление хронического простатита настолько индивидуально и разнообразно, что на ценообразование влияет множество факторов, стоимость терапии может варьироваться в очень широких диапазонах.

Все зависит от протекающего процесса, длительности необходимого лечения, применяемых медикаментов и процедур. Поэтому в каждом конкретном случае цена будет индивидуальна.

Каждый клинический случай требует индивидуального подбора схемы лечения. При выборе терапевтической модели учитывают причины болезни, продолжительность течения и наличие отягощающих факторов.

Физиопроцедуры

Улучшить трофику тканей простаты и ускорить процесс излечения помогают и определенные физиотерапевтические процедуры, такие как: лазерная терапия, электрофорез, трансректальная микроволновая гипертермия, ультразвуковой фонофорез и другие.

Также при хроническом простатите могут назначаться лечебные теплые ванны, грязелечение, специальные клизмы.

Многие мужчины считают ректальный массаж неприемлемым для себя, несмотря на его эффективность. Для такой категории пациентов врачами разработан специальный комплекс гимнастических упражнений и физиопроцедур.

Упражнения и физиопроцедуры в каждом случае подбираются индивидуально, так как существуют некоторые противопоказания, и только специалист поможет назначить безопасный и эффективный метод.

Принципы питания

Особого внимания при хронической форме заболевания заслуживает лечебная диетотерапия.

Принципы и цели диеты заключаются в следующем:

  • свести к минимуму раздражающие факторы, чтобы не провоцировать дополнительное воспаление;
  • обеспечить нормальное кровоснабжение и предотвратить возникновение атеросклероза;
  • по возможности уменьшить частоту мочеиспускания;
  • нормализовать работу желудочно-кишечного тракта;
  • повысить иммунитет.

Продукты, которые необходимо ограничить или полностью исключить:

  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • копчености, масло, а также жирное мясо и насыщенные бульоны;
  • острые, кислые и сильно соленые продукты;
  • грибы, печень, почки и полуфабрикаты;
  • продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые культуры, цветную капусту).

Зато полезно употреблять:

  • все виды молочных продуктов, особенно домашний творог, простоквашу;
  • свежие соки и компоты;
  • рыбу и постное мясо;
  • мед;
  • каши;
  • продукты, содержащие цинк (морепродукты, тыквенные семечки).

Диета должна быть разнообразной и сбалансированной по питательным веществам, для подбора рациона лучше обратиться к диетологу.

Лечение хронического простатита народными средствами

Неплохо себя зарекомендовали и народные способы лечения хронического простатита. Они отличаются простотой и безопасностью, но все же в любом методе есть свои показания и противопоказания, что обусловлено индивидуальными особенностями организма и наличием сопутствующих заболеваний. В народной медицине широко используется:
  • употребление свежих соков моркови, свеклы, огурцов, бузины;
  • применение лечебных ванн с хвойным концентратом сосны;
  • микроклизмы и свечи с полынью и другими лекарственными травами;
  • медовая терапия, употребление прополиса.
Полезно употребление петрушки и семян тыквы, обладающих стимулирующим действием на предстательную железу и содержащих в своем составе все необходимые микроэлементы для ее нормального функционирования.
Существует много эффективных народных методов для избавления от хронической формы простатита, но сначала надо посоветоваться с доктором.

Профилактика заболевания

Прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение и насколько эффективным оно было. Простатит хронической формы излечимый, если пациент обратился на ранних этапах его развития. В противном случае воспалительный процесс будет существовать длительное время и постепенно ухудшать качество жизни мужчины. В армию с таким диагнозом не берут.

Появление патологии можно предупредить. Для этого надо соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Не игнорировать половую гигиену.
  2. Стараться не менять сексуальных партнерш часто.
  3. Своевременно лечить любые урогенитальные заболевания.
  4. Нормализовать питание, регулярность половой жизни.
  5. Заниматься физкультурой, больше двигаться.
  6. Избегать развития запора. Кроме того, опорожнение мочевого пузыря должно быть своевременным.
  7. Исключить переохлаждение, а также перегрев половых органов.
  8. Избегать стрессовых ситуаций, физической и умственной перегрузки.

Хронический простатит – непростое заболевание, требующее длительной терапии. Мужчине придется признать свой диагноз и смириться с ним. Только в этом случае он сможет избавиться от проблемы.

Соблюдая профилактические меры и рекомендации, мужчины могут уберечь себя от хронического простатита или свести к минимуму риск заболевания. Для этого надо:

  • вести активный образ жизни;
  • носить просторное и удобное нижнее белье из натуральных тканей;
  • сбалансировать питание, чтобы организм получал нужное количество витаминов и микроэлементов, особенно цинка;
  • отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя и курение);
  • вести регулярную интимную жизнь;
  • не переохлаждаться, заниматься спортом, закаливанием, укреплять иммунитет;
  • избегать стрессовых ситуаций, при необходимости принимать успокоительные препараты природного происхождения (валериану, пустырник, пион).

Всем мужчинам после 20 лет рекомендовано ежегодное плановое посещение уролога.

Чтобы не доводить состояние простаты до неизлечимого, пациентом применяется профилактика хронического простатита. Отношение к здоровью должно быть серьезным. Для этого используйте следующие рекомендации:

  • раз в полгода проходите обследование у уролога;
  • откажитесь от тесного обтягивающего белья, предпочтя ему свободное хлопковое без давления на половые органы;
  • избегайте переохлаждений;
  • занимайтесь физической активностью;
  • ведите регулярную половую жизнь;
  • не предохраняйтесь прерванным половым актом, не удлиняйте процесс искусственно;
  • включите в рацион семена тыквы, петрушку, овощи из семейства крестоцветных;
  • откажитесь от курения и употребления алкоголя.

Часто задаваемые вопросы

— Можно ли полностью вылечить хронический простатит?

Современная медицина не гарантирует 100% избавление от данного заболевания, но квалифицированное лечение и профилактические меры способны держать его в неактивной стадии длительное время.

— Через сколько времени проявляется хронический простатит?

Часто течение болезни проходит скрыто, т. е. бессимптомно, именно в этом заключается его главная опасность. Воспаление может развиваться в течение нескольких лет и проявляться уже в запущенной стадии. Поэтому мы рекомендуем проверяться у врача каждые полгода.

— Можно ли вылечить хронический простатит народными средствами?

Нет. Нетрадиционная медицина способна лишь несколько облегчить неприятные симптомы и повысить общий иммунитет, но пользоваться ее методами необходимо только после консультации со специалистом.

— У меня хронический простатит: ремиссия длится почти год. Это значит, что я вылечился?

К сожалению, долгий период ремиссии — еще не показатель полного исцеления. Строго соблюдайте все профилактические меры и регулярно обследуйтесь у уролога.

— Лечится ли хронический простатит иглоукалыванием или гирудотерапией?

Эффективность данных методов научно не доказана. С их помощью действительно можно снизить болевые ощущения, уменьшить расстройства, связанные с мочеиспусканием, снять воспаление и отек тканей, но они ни в коем случае не должны заменять традиционное лечение, и применять их следует только по назначению врача.

— Излечим ли хронический простатит при помощи массажа простаты? Насколько это обязательная процедура?

Массаж предстательной железы у многих пациентов вызывает психологический дискомфорт, поэтому зарубежные урологические центры почти полностью отказались от него. В любом случае решение о назначении данного вида терапии принимает лечащий врач, но опытный специалист учтет ваши пожелания и при необходимости предложит альтернативные способы лечения.

— Мне поставили диагноз «хронический простатит» и назначили лечение. Могу ли я заниматься сексом?

Если у вас ничего не болит в паху и области половых органов, то регулярная интимная близость даже рекомендована.

Отзывы

В сети много отзывов, касающихся лечения хронического простатита. Они затрагивают традиционные и народные методы.

Если проанализировать мнения разных людей, получается такая картина:

  • медикаментозная терапия помогает значительному количеству мужчин;
  • массаж, физиотерапия и гимнастика снимают мучительные симптомы;
  • самолечение и использование только народных средств редко дает положительный результат;
  • когда задействованы все возможные варианты, улучшение наступает практически у всех.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *